多中心临床研究为益生菌减肥降糖添新证据

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本报讯（见习记者江庆龄）上海交通大学医学院附属瑞金医院教授王卫庆团队首次揭示，嗜黏蛋白阿克曼氏菌（AKK菌）临床减重降糖疗效在很大程度上取决于个体基线肠道内AKK菌水平，仅低丰度AKK菌患者表现出代谢获益。基于此发现，研究团队提出了“缺者再补”的益生菌补充理念，为个体肠道微生态指导下的益生菌精准干预提供了新思路。相关研究近日发表于《细胞-代谢》。
肠道菌群在调节宿主健康和能量代谢中发挥重要作用，肠道菌群失调与肥胖及糖尿病的发生密切相关。AKK菌是一种定植于肠道黏液层的共生菌，占肠道菌群的1%~5%。既往研究发现，AKK菌水平下降与肥胖及糖尿病发生密切相关，被认为是具有巨大应用潜力的新一代功能益生菌，但相关临床应用依据不足。
研究团队从健康中国人粪便中分离出一株新的具有知识产权的AKK菌（AKK-WST01），并开展了一项随机对照多中心临床干预研究。研究共纳入58名合并超重或肥胖的2型糖尿病患者，他们随机接受了AKK-WST01补充或安慰剂治疗。研究结果表明，补充AKK-WST01的代谢获益与受试者基线肠道AKK菌丰度密切相关，在肠道基线AKK菌水平低的患者中展现出高定植率，并明显改善了患者的体重、内脏脂肪及糖脂代谢等指标，此外脂肪氧化也显著增加。
研究团队将基线AKK菌丰度较低和较高受试者的粪便移植到无菌小鼠体内，再分别给予对照或AKK-WST01补充，得到了同样的结果。基于此，研究团队提出了“基于肠道菌基础水平指导的益生菌个体化精准补充”新概念，更新了益生菌补充的传统认识，为肠道菌群调控代谢疾病精准干预策略的制定提供了循证依据。
相关论文信息：10.1016/j.cmet.2024.12.010